时间：2022-05-15 08:04来自:未知
最近在知乎看到这样一个话题：如何看待马斯克等几位科技界富豪认为用「人造子宫」代替女性生孩子，能提高生育意愿？
子宫作为女性的生殖器官，负责胚胎着床后的营养供给和保护胎儿发育，直到分娩。因为子宫的存在，夫妻双方能够成为人父人母，经历抚养后代的辛酸苦辣，生命得以代代延续。
图源BabyCenter。妊娠41周的子宫和宝宝
人造子宫是什么？
人造子宫，是指通过体外模拟哺乳动物子宫和卵生动物卵的孵育条件，使受精卵在人造环境下正常发育，模拟妊娠过程，从而摆脱对母体的需求。
人造子宫并不是新概念
20世纪二十年代初，在剑桥大学的一次科研讲座中，霍尔丹首次提出人造子宫探索的必要性，马行空的幻想，但是仍然在少数科研工作者中激起讨论，胚胎脱离母体，在体外发育是否可行呢？
但是该研究因为涉及伦理纠纷和难以实施而被搁浅。
但三十年后，1954年，有人申请了一个人造子宫的专利，这个人就是伊曼纽尔·格林伯格。不过这个专利中提到的人造子宫装置，在现在看来是很粗糙的：一个用来放置充满羊水的胎儿的水箱、一个连接到脐带的机器、血泵、一个人造肾脏和一个热水器。
1987年，人造子宫的实际作用被开发尝试，不过人造子宫已经改换了另外一个概念“宫外胎儿孵化系统EUFI（Extrauterine Fetal Incubation System）”。这一年，义典（Yoshinori Kuwabara）尝试用宫外胎儿孵化系统孵育山羊。虽然山羊胎儿在这个系统中能够存活并且发育，但是胎动会导致人造的脐带等移动，于是能够限制胎动的肌肉松弛剂被添加到胎儿的营养剂中。但是肌肉松弛剂也抑制了新生山羊胎儿的呼吸系统，导致山羊宝宝在“出生后”没有呼吸机的帮助下窒息死亡。
虽然失败会让宫外胎儿孵化系统进展受挫，但是经验也是累积起来了。
2017年，一个震惊全球的研究发表在著名学术期刊《nature communications》上，作者来自费城儿童医院的阿南·弗雷克（Alan Flake）团队，涉及到的就是人造子宫的动物实验。
相似地，这次实验也是以山羊为模型，不过这次是模拟早产胎儿的体外孵化——发育中期的早产山羊在人造子宫内孵化4周，顺利度过危险期。这个实验说明，早产的人类胎儿有希望通过人造子宫在体外继续发育直至成熟。
图源nature.在体外通过人造子宫维持山羊胎儿的发育，a图示意了人造子宫的构造，b图是发育中期胎羊的状态，c图是发育后期胎羊的状态。
为了模拟胎龄更小的胎儿体外孵化，Alan Flake 团队用胎龄较小的山羊（105天-108天）在体外顺利孵化4周，直至实验因动物协议的限制而结束前，山羊胎儿仍然存活。
这个尝试大大支持了胎儿通过人造子宫在体外发育的可能性。
人造子宫的构造有哪些？
其实人造子宫最重要的是营养物质交换。
在恒温环境里，特殊材质的生物袋隔离了内外环境，这个生物袋里装满了羊水，模拟了子宫内环境。生物袋外部配置了一个机械胎盘，这个胎盘内的血管连接了胎羊脐带，可以做物质交换。
在胎羊孵育过程中，通过专用管道对人造子宫每天注入定量羊水，确保胎羊悬浮在足量羊水中，且羊水保持澄清。
机械胎盘将含有氧气和营养物质的新鲜血液输入胎羊，胎羊也通过脐带将二氧化氮和代谢废物输出机械胎盘，完成体内脐带的物质转运过程，维持胎羊生命发育的物质补给。
相关研究详情见发表学术文章：
人造子宫孵育的胎儿与自然妊娠出生的胎儿有区别吗？
就像我们一直对试管婴儿的健康与自然妊娠出生的宝宝做对比一样，人造子宫孵育和自然妊娠出生的胎儿的健康也会吸引我们的关注。
但是在上文提到的研究中，似乎人造子宫孵育的胎羊出生后并没有明显发育落后的迹象。
人造子宫除了维持发育
还有其他用途吗？
人造子宫或许在胚胎发育学领域获得更多的关注，因为该技术能够帮助胚胎发育学专家获得直观地对胚胎着床、卵裂、早期器官形成和发育、发育停滞和畸形，以及流产的过程。
人造子宫避免了成像的假阳性和技术障碍，让对胚胎发育的观测更细微，实现动态监测，让一些目前仍然未解的流产和发育停滞问题找到病因。
2021年3月，以色列魏茨曼科学研究所在著名学术期刊《nature》杂志发布最新研究，该研究利用“人造子宫”，成功培育出数百只小老鼠，且小鼠所有器官发育指标都正常。
不同于前人的研究中是采取早期胎儿离体后在人造子宫内短期发育的研究方法，色列魏茨曼科学研究所关注的是“胚胎早期完整发育”，见证胚胎如何发育成生命体。
该7年，才实现体外胚胎发育的监测。
图源nature.色列魏茨曼科学研究团队设计的人造子宫装置，以及观测到的鼠胚胎到生命体的进展过程
a图：“人造子宫”装置示意图，以及胚胎发展不同阶段的生物需求和胎儿形貌；
b图：“人造子宫”内装满羊水，滋养胚胎细胞，为胚胎发育提供必需的营养成分、激素和糖分。巧妙的是，这个“子宫”是不断转动的玻璃瓶，为了避免胚胎变形或者粘附瓶壁后发育停滞。
c图：“人造子宫”培养的小鼠胚胎从细胞球长成小鼠胎儿，出现所有器官，心脏有跳动，大脑完全发育。
我国对人造子宫的研究进程是怎样的？
我国也有涉及到“人造子宫”的研究。
2020年12月，郑州大学第一附属医院首次取得人造子宫胎羊体外培育的成功，该项研究是由胸外科、产科以及体外支持中心ECMO团队联合推进的。
ECMO就是体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation）技术，核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），是主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。
人造子宫如果投入应用
真的会促进生育吗？
答案可能并不如人意。
人造子宫的费用高昂且结局难以控制，对于大多数普通人来说，无法支出高昂的经济费用，通过自然生育可能更节省成本。
但是生育的成本并不低——，生产艰辛，产后修复和围产期护理，都是需要投入大量精力的。此外，新生宝宝的照顾和家庭开支都会增加，大多数妇女是要顾及工作的，这样精神压力就会更大。
但是，对于经济宽裕的富人阶级来说，似乎生宝宝又找到了一个可以偷懒的方法，解放自己的方法——比如卡戴珊.金，除了自己生育外，她还通过代孕妈妈获得了一个自己的宝宝，在支付一定“服务开支”后，一个健康的宝宝就带回家了，还避免了自己生育的辛苦。
富人的后代更多，打工人却减少生育，于是就出现更严峻的问题：贫富差距会更大。
一边是被压缩的资源，一边是挥金如土的上层阶级，而普通人更少的生育欲望，就会造成经济垮塌。
真正鼓励生育的是经济压力减轻、精力的富余和社会环境的和谐，让处于生育年龄的人有更多的经济实力投入到子代的抚养中去，更有精力陪伴孩子，也更愿意投入到社会美好大环境的建设中去。
此外，人造子宫对于胚胎的发育维持是难以控制的，有的胎儿在营养供给不足的情况下出现发育缓慢甚至停滞，就难以获得健康的宝宝；造子宫的破损和感染，也就难以保证胎儿的健康发育。
宝宝最后出现各种健康问题或者发育问题，难以溯源找到原因，会增加个体负担和家庭负担。
人造子宫的应用价值更应该是研究胚胎的发育问题，帮助早产儿维持发育和促进成熟，而不是用于彻底解放本就属于人类自己的生育负担。
生活当中很多的夫妻，才知道双方身体都有问题，也叫做不孕不育让家庭陷入悲痛当中。但是现在患上不孕不育，并不是说以后就不能当爸爸妈妈了，有一个非常先进的技术叫做试管婴儿，如果怀不上宝宝的话，就可以通过做试管婴儿来实现当爸爸妈妈的愿望。但是做试管婴儿是要承受很大痛苦的，到底承受多大的痛苦和压力呢？可能很多人不是很清楚。
做试管婴儿到底承受多大的痛苦和压力？可能很多人不清楚！
一、身体上的各种疼痛不可避免
对于女人自然怀孕是没有感觉到小生命在体内孕育产生那么试管婴儿，通过这项手段技术对于孕育生命各个阶段都需要人工干预，这个过程中女人就要承受很多的疼痛。比如在做试管婴儿之前抽血对身体进行各项检查，打促排卵针，取卵移植保胎等等，这些都是必须要做的，。对身体会造成一些损伤，还要承受压力和痛苦。
1、抽血的痛。
确认要做试管婴儿在见到之前需要对身体进行一个全面检查，女性朋友出血检查也是很多的，，一直也需要抽血检查，看看受精卵是否已经着床成功。
2、打针的痛苦。
如果做，在这过程中打针是常见的促排卵针，一支成功之后需要打保胎针，都是需要打在女性的屁股上的。就会感觉到非常疼痛，屁股上的肉都出现硬块。
3、手术的痛苦，包括取卵、移植、宫腔镜等。
促排卵顺利以后就需要去软胎培育成功后需要移植，移植手续之前需要子宫环境比较优越，还可以进行，宫息肉等等，这些也是很痛苦的，需要使用仪器伸到女人的卵巢或者子宫当中进行操作，虽然只是一个小小的手术，但是女性也要承受比较大的痛苦，受。做宫颈腔需要打麻药非常痛非常难受，感觉就像一个冰冷的器材在身体里面搅动。取卵之后有的人还会产生腹水，严重的也是很难受的。
二、精神上的压力。
以上介绍了试管婴儿，身体上所承受的痛苦，的压力，试管婴儿这些人一般承受比较大的精神压力，对于别人来说可以自然怀孕，但是自己却难以怀孕，心里本身就有很大的负担和压力，在确定要做试管婴儿以后都充满着希望希望能够快点怀孕。但是做试管婴儿并不能保证一次成功。
三、经济上的压力。
做，女人的身体和精神承受痛苦，经济也会承受压力，做试管婴儿没有纳入医保所支出都需要自行承担费用的，而且花费很高。如果能够顺利成功需要几万块钱，如果不顺利的话，需要，这个花钱可以说是没有止境。家里富裕还可以，但是如果是普通家庭，经济上的压力是很大的。
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试管婴儿自然周期多用于年龄且排卵正常的女性，不过高龄女性若是排卵正常，也是能采用
自然周期方案
的，但有朋友对于高龄试管
高龄试管自然周期取卵质量好吗
女性卵巢功能从35岁开始衰退，卵子的质量也越来越低，而对于高龄女性来说，自然产生优势卵泡几率过低，所以通常在高龄
试管婴儿流程
中采用人工周期促排卵，以便于取出优势卵泡，提升试管成功率
。不是所有高龄女性的卵子质量都低，每位女性体质不同，少部分女性即使已经超过35岁，但每个月产生的卵子质量都不低，这种情况即使采用自然周期方案，取出的卵子质量也很高。所以，高龄试管自然周期取卵质量好不好跟个人因素有很大关系，需要跟每位女性的身体情况来进行综合分析。
高龄试管自然周期取卵成功率高不高
高龄试管自然周期取卵成功率高不高跟女性自身有很大关系，不能说100%成功，主要还是看女性卵巢里面成熟卵泡的情况。如果女性卵巢里面成熟卵泡是空的，医生也无法安排取卵，基本上只要医生操作没有问题，女性的卵泡也正常长大，并且卵泡里面有正常形态的卵子，那么高龄试管自然周期取卵成功率还是比较高的，有可能达到100%，但移植成功率还是不变的，大约只有40%左右。
综上所述，高龄试管自然周期取卵质量及成功率的高低主要是看女性自身卵泡能否成熟，并且成熟后卵泡里面有没有成熟的卵子。卵很成功，但是在后期的胚胎培养中出现
受精卵
死亡的情况也不少，还有的就是目前对于卵子受精技术掌握不是很到位，高龄试管自然周期取卵成功率也达不到100%成功的地步。【南昌供卵试管儿】