【南昌代产妇女】

孕妇产检地贫（地中海贫血）不一定要做，可以选择不做。如果整个家族里没有地贫的遗传病史或者没有地贫基因的携带者可以选择不做产检地贫。但是如果家族里有人是地贫患者或者携带者一定要做产检地贫，为了避免中度重度地贫患儿出生。

如果夫妻双方有一个地贫基因的携带者，那么孩子患相同地贫的几率有百分之五十；如果夫妻双方都是相同地贫基因的携带者每次怀孕胎儿患相同地贫的概率在百分之七十五且患重度地贫的概率在百分之二十五；如果夫妇携带不同类型的地贫基因或者只有一方患有地贫，那么生的孩子是不会患有地贫。所以夫妇产检地贫在有遗传病史的情况下是一定要做。

怀孕三个月的时候身体状况良好本来不打算做孕检，做孕检本来是想检查一下激素水平没想到检查出来了有α轻度的地贫，老公本身就患有α轻度地贫，没想到现在都检查出来了，想请问一下大家做绒毛穿刺的风险低一点还是羊水穿刺的风险低一点哦，生的宝宝一定会患有地贫吗？

网友好运来

生育顾问

为了胎儿的健康建议产检一定要做，做绒毛穿刺想让结果更加的精确一点，理论上绒毛穿刺和羊水穿刺是风险都是一样的低风险，绒毛穿刺会疼一点但是结果会更加精确，轻度地贫也是有可能生下患有重度地贫的孩子。

孩子有可能患有地贫所以不论哪种穿刺都要及时尽快的做，如果胎儿是中重度的α地贫一定要及时的引产。如果是不好的情况下次可以通过产前诊断做第三代的试管婴儿。

网友葫芦藤

宝宝不一定患有地贫，有一半的概率是正常和轻度地贫。哥哥家上周就生了一个有地贫的宝宝，出生的时候伴随肺炎还有点黄疸，就是因为出生的时候担心做绒毛穿刺有风险就没有做没想到宝宝患有地贫，所以建议及时检查两种穿刺都是可以的。

网友keris

导读：

卵子受精失败的原因是什么？试管婴儿受精失败后如何处理？

受精卵是获得优质胚胎的前提，受精失败，也就意味着无可用胚胎，这是很多患者都不愿意面对事实。试管婴儿技术经过40多年的发展和更新，但也同样完全避免试管婴儿受精失败的发生。

第一代试管婴儿是将精卵取出体外后，让其自然受精，授精过程无人工干预，治疗周期中低受精与完全不受精的发生率在10%-15%；第二代试管婴儿单精子注射技术，是人工挑选精子后与卵子进行强制授精，低受精与完全不受精的发生率为2.0%-3.0%。卵子受精是一个复杂的过程，受精失败可能是由于卵母细胞和精子内在的结构和功能缺陷、精卵结合障碍等原因引起的，具体机制尚不完全明确。

卵子为什么会受精失败？

（一） 卵子因素

1. 卵子染色体非整倍改变可能是造成IVF低受精与完全不受精的重要原因。随着年龄增大，卵子非整倍几率上升，因此有些既往生育/妊娠过的患者仍有可能此次第二代试管受精失败。

2. 成熟度异常：卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步卵裂发育。

3. 卵子透明带异常：卵子透明带就像是包裹卵子的“蛋壳”，增厚或过薄，都会影响精子的穿透，导致受精失败。另外，透明带基因变异可能导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，导致受精失败。

卵子为什么会受精失败？

（二） 精子因素

1. 精子活力低会明显降低受精率：卵子姑娘肯定更愿意与活力强的精子小哥哥结合，让自己得到更优质的结合体，“嫌弃”活力差的小哥哥不愿与其结合，也就变得顺其自然了。

2. 精子形态不完美影响受精，在单精子注射周期中，圆头精子受精率就明显降低了。

3. 精子顶替存在缺陷：精子与卵子的颗粒细胞及透明带结合无反应，也将导致受精失败。

由此可见，受精失败无法完全预测和避免，常规IVF和ICSI受精过程中都有可能发生，精子和卵子因素都可能参与。为了尽量避免受精失败导致的无胚可用，目前针对受精失败的处理方法有：

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卵子为什么会受精失败？

1、 辅助孵化：针对显微镜下透明带厚的卵子，胚胎实验室会进行此项操作，用激光将透明带削薄，以利于常规IVF受精时精子穿透。

2、 补救单精子注射（ICSI）：在取卵当天，对初步判断常规受精完全失败者，会紧急进行补救ICSI，尽可能挽救一部分患者的结局。

受精失败更多是归结于男方精子与女方卵子异常问题，但单方面的异常也会受到自身情绪和压力的影响，尽量保持放松愉悦的心情，更有利于精卵的发育和成熟。

2022年做一次人工授精的费用并不贵，大概5000元左右，人工授精分为夫精人工授精和供精人工授精，所以这也会造成费用有所不同，夫精人工授精费用通常在3000-5000元，供精人工授精费用在5000-8000元。人工授精费用主要涉及术前的检查费用、促排费用、检测卵泡费用以及手术费用等多方在，详细可参考以下“人工授精费用明细”。

人工授精费用明细项目名称费用项目名称费用精液常规检查仪器法27元/次脉冲自动注射促排卵检查90元/次精子受精能力测定70元/次卵泡监测90元/次精子运动轨迹分析70元/次精液优化处理900元/次精子畸形率测定9元/次夫精人工授精手术操作1000元/次精子畸形率测定人工检测100元/次供精人工授精手术操作5000元/次精子分离1050元/次促排卵药物8000-1万左右........................

除了上面的这些费用明细，还有的就是术前检查费用，因为不同的医院费用有差异，加上检查的项目很多，这里就不一一列举了。总之，人工授精费用也是根据不同情况，最终总费用是不一样的。

如果说女方没有问题，费用就不贵，人工授精费用一般就是加上人工授精的操作费用以及精液的处理费用，通常5000元左右。如果女性有问题，比如说需要检测卵泡、促排等，费用就会增加，一般促排费用可能都是在1万元左右。

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