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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

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重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

徐州市中心医院生殖中心是一个学术水准高，融合妇科、男科、遗传学等科室在内的多学科合作的专业治疗机构。目前该院已开展了夫精人授、一代、二代试管婴儿技术，据了解徐州市中心医院试管婴儿费用一般在3-6万左右，一般该院做一次一代试管花销在3-5万元左右，二代试管婴儿在3.5-6万元左右，如果是一代试管婴儿转二代试管婴儿会多出以下花费：

1.在徐州中心医院做一代试管，医生会让患者缴纳500元的观察费，如果不能自行授精，就会立马转二代试管；

2.一代试管转二代试管就是将授精方式改变罢了，采用单精子显微镜注射技术，费用在3000元-4000元左右；

3.如果患者精子情况非常差，可能会需要精子精液洗涤，费用一般在几百到一千不等。

取卵26个算是较多的，其一般都是促排过度有关，这非常容易导致卵巢早衰的发生，从而也会影响到卵泡的质量。但如果是女性自身卵巢储备较好取卵数量较多的情况，这种对卵泡质量就不会有什么影响。所以具体情况需要具体分析，一般卵泡质量较高的患者取卵26个能配成20个左右的受精卵，而卵泡质量较低的则只能配成6-10个左右。

其实取卵数量与取卵质量并没有明显关系，一般取卵26个不一定就会对卵泡质量造成影响，因为一般卵泡质量都与女性年龄、胚胎染色体、个体差异等有关，虽然促排也会在一定程度上影响到卵泡质量，但是其与取卵数量并没有直接关系。下面就为大家分析取卵26个的卵泡质量：

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1.取卵26个能配上几个主要看卵泡质量，质量好配成数量就多，质量不好也可能出现一个都配不成的情况；

2.试管婴儿取卵26个算多的，但并不能算是多囊卵巢综合症，所以一般在女性生育年龄内、没有染色体异常和其他影响因素的情况下，卵泡质量还是非常不错的；

3.虽然取卵26个对卵泡质量不一定存在影响，但是其有非常大的几率对卵巢造成伤害，一般需要较长时间才能恢复，然后移植冻胚而不是鲜胚。

试管取卵1-40个成功率预估

在做试管婴儿之前都会给女方进行促排卵药物的注射，让卵巢尽量有多一点的卵泡发育，然后取卵。取到卵子多一点，做试管婴儿的成功率也会高。究竟取多少个正常，因年龄段不同、个人的卵巢功能不同而不同的。下面就是做试管婴儿取卵1-40个成功率预估，供大家参考：

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