南昌母亲为他代孕生子|Ls767_0n074_一对地贫夫妇的健康宝宝_5YyEW_4708G_tfk3G
时间：2023-02-20 12:09来自:未知
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5月8日为“世界地贫日”。
很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？
地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。
一
查出地贫后还能生出健康宝宝吗？
去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。
2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。
这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。
“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。
地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。
该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。
地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。
目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。
二
第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因
要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？
因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。
第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。
经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。
像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。
她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。
就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。
近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。
三
广东人每6个人就有1个地贫
地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。
因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。
高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。
对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”
据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。
5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。
【记者】黄思华
【作者】 黄思华
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
【来源：南方PLUS】
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广州10000元剖腹产农村医保的报销额一般在5000-6000元不等，具体能否报销要看是否参保了新农合且是否处于有效期内，若符合当地生育计划，则一般可以顺利报销。需要注意的是，剖腹产一般需要在定点的医疗机构进行生产，且有一定的起付线标准，县级一般为600元，报销比例一般在65％，但不同的区域也会有不同的报销比例。
除了农村医保能报销以外，生育保险也可以对剖腹产费用进行报销，剖腹产属于分娩期间的费用，在医疗保险的范围内，因此是可以报销的，根据地区不同则报销的金额不同，广州地区大致在5000元左右，但除去了生育津贴费用则在3000上下。2022年广州女性生育的费用报销情况如下：
1.顺产：一级医院3450元，二级医院3900元，三级医院4400元，包含产检和住院费用；
2.剖腹产：一级医院4950元，二级医院5500元，三级医院6550元，包含产检和住院费用；
3.难产：二级医院6600元，三级医院7850元，包含产检和住院费用；
很多在育龄期的女性，在例假没有按时到来的时候，都会使用早早孕试纸检测是否怀孕，但是很多人不清楚早早孕几天能测出来?于是，可能会出现测试不准确的情况。那么，接下来小编告诉大家早早孕几天能测出来?使用早早孕试纸的注意事项?
早早孕几天能测出来
早早孕试纸用来检测是否怀孕的原理是，检测人体的hCG值，也就是人体绒毛膜促性腺激素的值。
而人体绒毛激素是由胎盘生产制造的，所以，在怀孕后的几天之后它就会出现在人的尿液中，由于量多少的原因，一开始并不容易测出来，一般在10天或者14天的时候才会明显。
对于刚刚怀孕的女性一般建议用早晨的第一次尿液检测，结果更准确。但对于已怀孕一段时间的妇女，一天中的任何时刻的尿液均可用于检测。
从同房到怀孕一般需要7天左右的时间，也就是说，怀孕当天(相当于同房后7天)即可检测是否怀孕，但准确度不高。一般在同房14天以后再测试结果会更准确。
使用早孕试纸注意事项
那么，使用早早孕试纸检测是否怀孕，应该要注意哪些事项呢?一般情况下，为了使得早早孕试纸检测的结果比较准确，减少失误，多数女性都会去了解怎么正确使用早早孕试纸，下面就跟着小编看看该注意哪些。
1、以采用晨尿做试验为最佳。因为晨尿浓缩，激素水平较高。
2、尿液标本应现采现试，别用放置久了的尿液。
3、购买的试纸不能贮藏太久。若超过1年，而又未保存在正常室温条件下，如冷藏或受潮，都可能失效而易出现错误的检测结果。
4、为提高试验的正确率，测试前夜还应尽量减少饮水量。
测试为阳性不等于怀孕
虽说早孕试纸在侦察早孕方面功不可没，但绝对不能在两者之间划上等号。因为在某些特殊情况下，试纸试验出现的结果可能与事实不相吻合，如本来没有怀孕而出现了阳性反应，或者怀孕了却呈现阴性反应。前者则叫做假阳性，后者谓之假阴性。
出现假阳性的情况有
1、一些肿瘤细胞如支气管癌、肾癌等也可分泌HCG。此时测得的结果也是阳性。
2、一些子宫内膜增生的患者尿液行HCG测试也会出现假阳性。
出现假阴性的情况有
1、检测的尿液静置时间太短。一般情况下静置时间只需l分钟，但在妊娠刚刚开始的几天，因体内的HCG水平偏低，则需静置3分钟以上才能观察结果，否则易出现假阴性。
2、孕期3个月后，体内HCG水平下降，尿液检测也可能出现阴性。
3、试纸放置1年以上或因受潮而失效。
大部分育龄女性在出现月经停止都会想到是怀孕，于是就会使用早早孕测纸检查，但是由于上述的多种因素，可能会影响检测结果，因此，女性出现停经之后，不能只依赖早早孕试纸的检查，为了保险起见，要去医院做进一步检查，并且确诊。
早早孕试纸准吗
据专家称，早孕试纸的正确测试率差异很大，从50%至98%不等。影响到试纸准确性的主要因素表现为以下方面：
1、早晨和晚间做试验可能对结果有一定影响。早晨的尿液中一般有最高的hCG值，所以许多说明书中都建议晨起的时候检测，但这也不是绝对的。
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2、检测的时间：hCG一般在受精卵着床几天后才出现在尿液中，而且要达到一定量才能被检出。因此，对于平时月经正常的妇女需在月经推迟后才可能在尿中检测出hCG。而月经周期长或排卵异常的妇女需在停经40-44天的时候才可能检测出。
3、尿液稀释：如果喝水过多使尿液稀释可能会导致假阴性结果。
4、检测时注意尿液浸没试纸的长度。有时候尿液浸没检测试纸的长度过长可能使测试结果难以判断。
需要注意的是，在病理情况下，如宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等，也会出现阳性反应。因此，早孕试纸测出阳性之后，还应该到医院进行确认。
总结：早早孕试纸检查，仅仅只是作为怀孕的一个依据，并不能完全相信，想要更加详细、准确的知道自己是否怀孕，一定要去医院进行检查，通过医生检查之后，就会等到准确结果。在此之前，出现例假停止的女性，并处于育龄期，可以自己简单测试。