现代快报讯怀孕29，突发子宫破裂，胎儿下肢穿出子宫外、突入腹腔……32岁的李女士（化姓）曾经因为足月妊娠子宫破裂，失去了第一个孩子。这一次她再次怀孕，又出现了这样的惊险一幕。，东南大学附属中大医院多科室争分夺秒、紧急抢救，最终让母子成功脱险。目前，李女士已康复出院，早产宝宝生命体征平稳，正进一步观察治疗中。

孕妇感觉“胀气”，医生留心发现是子宫破裂

2020年2月12，在东南大学附属中大医院住院保胎的李女士醒了后，感觉肚子有些胀气难受，便去做了个胎心监护，检查结果显示有一点脐带受压波。“没有发现明显宫缩，还有其他不舒服么？”妇产科主治医师王丽平详细地询问了李女士的病史，了解到她有，心中一紧，害怕是子宫破裂再次发生，当机立断迅速安排B超。

“患者宫底处见羊膜囊向左上腹膨出，胎儿下肢突入腹腔，不排除子宫破裂的可能。”最终的检查结果验证了王丽平的预料。

原来，3年多前，李女士怀孕40周+2天，突然肚子疼得都不能动了，到当地医院一查是子宫破裂，孩子没能保住，自己也发生了大出血。“这一次，虽然李女士没有出现肚子疼、出血的症状，但是考虑子宫破裂，会导致肌层变薄，容易再次发生危险状况，我便多留了个心，安排她做了B超，”王丽平回忆说。就是这个留心，。

胎儿下肢穿出子宫外，多学科救治保母子平安

“胎儿下肢穿出子宫外了，情况紧急，立即转往手术室。”王丽平立即汇报主任医师于红、副主任医师庄育红，积极完善术前准备，、儿科、输血科等多学科紧急联动。

接到电话后，该院儿科副主任医师徐南、护士陶红立即赶到手术室，迅速做好复苏准备。麻醉医师、手术室护士也均已迅速到位做好抢救准备。

11点44分，李女士在局麻联合全麻下行剖宫产手术，术中发现李女士子宫左后壁有一直径约4厘米的破口，羊膜囊及胎儿双下肢自破口穿出，幸运的是，，羊膜囊还未破，出血不多。很快，顺利分娩一男婴，体重1400克。断脐后立即交由儿科医护进行新生儿复苏。随即，医护人员为李女士清理、止血、并修补缝合子宫破裂口，她的生命体征平稳，手术顺利。

因，孩子从子宫取出那一刻就发出了响亮的啼哭声，这让大家悬着的心稍稍放下了些。经过保暖、吸痰、气囊给氧等一系列复苏后，孩子面色红润、心率正常，但呼吸急促、呻吟，双下肢水肿青紫，随后立即转入新生儿重症监护室进行治疗。

经过一个多月的积极抢救治疗，目前宝宝已经撤离呼吸机，暂未发生早产儿严重并发症。“虽是孕29周的早产宝宝，但生命力非常顽强，目前在新生儿监护病房继续观察，情况一切稳定。”该院儿科主治医师韩季楠说。

子宫破裂极其凶险，这些临床症状要注意

据介绍，子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤。在剖宫产术后再次妊娠的孕妇中，子宫破裂率为0.3%-1.0%。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，产妇死亡率约为5%，婴儿死亡率高达50%-70%。

据江苏省孕产妇危急重症救治指导及质量控制中心负责人、中大医院妇产科副主任于红介绍，子宫破裂是产科严重并发症，属于极其凶险且少见的病例，严重威胁母儿生命。子宫破裂最为普遍的症状是腹痛，但对无腹痛表现的情况，往往容易被忽视。李女士发生子宫破裂症状表现并不典型，如果，那后果将不堪设想。

专家提醒，子宫破裂的危险因素包括既往剖宫产手术史、其他妇科手术史、分娩次数较多、剖宫产后、梗阻性难产等。在子宫破裂之前，绝大多数孕妇会出现临床症状，即子宫破裂的先兆征象，包括胎心率异常、阴道流血、血尿、突发腹痛和腹痛加剧及子宫收缩异常等。因此，对于有高危因素的孕妇，在妊娠期出现以上异常情况，需立即前往医院就诊。

试管婴儿为什么建议移植单囊胚？在试管婴儿的治疗中，需要通过促排卵之后获取更多的卵子，而在实验室内进行体外受精和胚胎培养的过程中，也能够获得更多的优质胚胎。但有多个胚胎并不代表着需要移植多个胚胎，往往在，医生会建议移植单个的囊胚。

以往，移，一般会移植2个胚胎，通过增加胚胎数量来提高试管婴儿的着床率。

囊胚培养，周期通常在三天左右。囊胚经过进一步的筛选淘汰一些没有发育潜能的胚胎，有利于胚胎的着床。

移植单囊胚的优势主要在于：

1.优势胚胎基因组激活是囊胚培养通过实验室培养，胚胎得到自然筛选，可在胚胎基因组激活之后挑选高质量的胚胎。对于优生是很重要的组成部分。

2.使胚胎发育与子宫内膜种植窗更好的同步化，减少子宫收缩次数，有效提高妊娠率。

3.实现单个囊胚移植，减少多胎妊娠的母婴风险。

这里推荐辅助生殖保险套餐，试管失败可以全额理赔，这样至少不会人财两空，针对于20≤年龄≤40周岁需要辅助生殖技术治疗的女性患者，不限国内三甲医院，试管不成功保险进行理赔。

山东省中医院中西医结合生殖与遗传中心 杨敏敏

不断曝出有大龄女性利用试管婴儿技术得到孩子，有的甚至还是令人羡慕的双胞胎。好像有了试管婴儿技术后，不孕不育不再那么可怕，要孩子不再是那么困难的事情。试管婴儿可以解决所有不孕不育的问题吗？试管婴儿真的可以“定制”双胞胎吗？

越来越多人被不孕不育所困扰，很多人会选择做试管婴儿，但专家表示，试管婴儿不是万能钥匙，，不要查出不孕就要求做试管婴儿，更不能因为想要双胞胎而做试管婴儿。

“试管婴儿”

目前，国内很多医院都能做试管婴儿，根据病人的不同条件，一般的医疗花费大概在2-3万左右。“2-3万就能拥有一个孩子”，对于不孕不育的夫妇来说，这无疑是一个好消息。但专家提醒，试管。虽然所有的不孕症都能通过试管婴儿技术来解决，但不是所有的不孕症都需要做试管婴儿，有一些可以通过更简单的方法来解决的情况，一般不建议患者做试管婴儿。做试管婴儿也是有风险的，激综合征，出血，试管婴儿容易出现的多胎妊娠。

“试管婴儿”并不能“定制”双胞胎

我国最新胚胎移植数目的专家共识指出：辅助生殖技术助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生，尽量减少双胎妊娠，杜绝三胎妊娠分娩。降低多胎妊娠的最有效的措施就是减少移植数目，建议每周期胚胎移植数目控制在≤2枚，在一些特殊情况下建议选择性但胚胎移植，一减少多胎妊娠。但是放置胚胎后，能够成功怀上一个还是两个，是由自然选择来决定的，而不是医生能决定的，没有哪个医生能保证放置的胚胎都能存活。因此，所谓的“定制”双胞胎是不可能的，为了生双胞胎而做试管婴儿更是不可取。

国内试管婴儿成功率比国外更高

有人会担心，国内试管婴儿的技术如何？和国外相比会差很多吗？事实上，从临床数据来讲，我国试管婴儿技术的成功率比国外高很多。在2005、2006年左右，我国的试管婴儿技术和国外相比，还有一定的差距，但是经过这些年的发展，而且和国外的交流也增多，近年来，特别是2010年以后，我国试管婴儿技术的成功率已经远远超过了国外。这是因为中国人口多，中国医生的病人人群数量大，因此中国医生累积的经验也多，经验越多，技术就越成熟，因此，国内试管婴儿成功率比国外更高。

试管婴儿和普通受孕的婴儿没有任何区别

南昌供卵女孩

很多人担心试管婴儿会不会比普通受孕更容易流产或早产，有的甚至还担心试管婴儿长大后会和普通婴儿不一样，会存在某些健康隐患。试管婴儿和普通受孕婴儿是没有任何区别的。除了在孕早期前三个月因为之前做了促排卵和取卵需要加强保胎以外，其它风险和普通怀孕是一样的，也不会影响正常分娩。有研究者对试管婴儿进行随访（随访到12岁），随访结果显示，试管婴儿的先天畸形发病率、小学阶段受教育程度、人格、性格等各方面都跟正常孩子是一样的。

试管婴儿技术只是最后的选择，保持健康的生活习惯，保护好自己的生育能力才是根本。现在很过年轻人喜欢熬夜、使用电子产品、抽烟、喝酒，这些行为都会影响生育能力，有的年轻女孩不懂得保护自己，怀孕后随意选择人工流产，这很可能会导致输卵管通畅度异常，从而造成不孕。，如果发现得了不孕症，一定要到正规有资质的医院就医，不要轻信广告，以免延误病情。